診断の基本は胃カメラ（上部消化管内視鏡）です。内視鏡で直接粘膜を観察し、病変が疑われる場合は組織を採取して病理検査を行います。

さらに、がんの広がりを調べるためにCT、PET、超音波内視鏡などを用いて、リンパ節や他臓器への転移の有無を確認します。

これらの検査結果をもとに進行度（ステージ）を決定し、治療方針が決まります。